Мерзімді немесе тұрақты арқадағы ауырсыну әлем халқының шамамен 80% -на әсер етеді. Мәселе әйелдерде жиі кездеседі. Симптом лумбодиния деп аталады. Бұл жиі кездеседі, өйткені бел омыртқасында үнемі жоғары стресс болады. Егер адам шалқайып отырса, оған 50 кг-нан (ұйықтағанда) 220 кг-ға дейін қысым түседі. Мәселе өмір салтын ұстануды немесе ауыр сырқатты көрсетеді. Жасы ұлғайған сайын ол ауырлатады және науқастың мүгедектігіне әкелуі мүмкін.
![Бел аймағындағы арқадағы ауырсыну](/images/мақалалар/912/Бел%20аймағындағы%20арқадағы%20ауырсыну.jpg)
Ауырсынудың физиологиялық себептері
Ауырсыну түріндегі ыңғайсыздық - бұл дененің қорғаныс реакциясы. Сондықтан ол дәрігерлер патология деп атайтын ішіндегі әртүрлі «қалыптан тыс» процестерге әсер етеді. Дене ыңғайсыз жағдайда және физикалық күш салудан кейін ауырады, миға тапсырмаларды орындау қиын екенін айтады.
Қолайсыз жағдай
Бел аурулары ұзаққа созылған ыңғайсыздықпен бірге жүреді. Мәселе жүргізушілер мен кеңсе қызметкерлерін алаңдатады, өйткені олар көп уақытты төменгі арқа стресске ұшыраған кезде отырып өткізеді. Адамның шаршауынан белі ауырады. Егер ол ұзақ уақыт бойы иілген күйде бірдеңе жасаса.
Ұйықтайтын орын нашар жабдықталған болса, ұйқыдан кейін арқа ауырады. Мысалы, кереуеттің беткі жағы тым қатты немесе жұмсақ, омыртқа мен бұлшықеттің сапалы релаксациясы үшін жеткілікті қолдауды қамтамасыз ете алмайды.
Жүктемелердің жоғарылауы
Бұлшықеттер мен байламдар артқы жағынан ауыруы мүмкін. Олар омыртқаны тұрақты күйде қолдайды және қатты физикалық күш-жігермен стресстен өтеді. Ауырсынудың пайда болу шарттары кенеттен қозғалады, бел аймағындағы бұлшықет кернеуімен бірге жүреді. Бұл адам ауырлықты көтерсе, ауыр заттарды тартса, оларды жоғары және төмен көтерсе («жартысына» иілу) болса.
Спорт кезінде бұлшықеттер де күшейе алады. Егер адам көп жаттығса, оның байламдары қалпына келуіне уақыт қажет. Егер жақсы демалыс болмаса, олар тозады немесе қабынады, бұл жүйке жүйесінің ауырсынуымен сигнал береді.
Әйелдердің арқа ауруы
Бел ауруы әйелдер арасында өте жиі кездеседі, өйткені адамзаттың әдемі жартысы оларды белгілі бір жағдайларда үнемі бастан кешіреді. Іштің етеккір ішіндегі ауырсыну көбінесе төменгі арқа мен сакральды аймақта ыңғайсыздықты тартумен бірге жүреді. Бұл стресстің жоғарылауымен байланысты емес, бірақ простагландиндер (ауырсыну медиаторлары) өндірісінің салдары болып табылады. Менструацияға дейін және оның кезінде медиаторлардың синтезі гормоналды өзгерістерді тудырадыәйелдер денесінде.
Балаларды көтеру кезінде қыздардың төменгі артқы жағы ауырады (жүкті әйелдердің 95% -ында). Омыртқа жүктіліктен тыс үлкен стрессті сезініп қана қоймайды. Әйелдің салмағы артқан сайын төменгі арқадағы қысым бірнеше есе артады. Қосымша жүктемелер жүкті іш арқылы жасалады. Ол болашақ ананың денесін алға қарай тартады, осьтік жүктеменің таралуын өзгертеді. Нәтижесінде әйелдің жүрісі өзгереді, бел ауруы пайда болады, жүктіліктің ұзақтығына сәйкес қарқындылығы артады. Болашақ ананың кез-келген жағдайында жүктемелер артады, сондықтан сапалы матраста жатып, демалу әйелдің жағдайын жеңілдету үшін өте маңызды.
Гиподинамия
Қолайсыздық көбінесе спортпен шұғылданбайтын немесе ауыр заттарды көтермейтін адамдарда болады. Мұның себебі - бұлшықет аппаратының әлсіреуі. Омыртқаны дұрыс ұстап тұру және одан стрессті жеңілдету үшін арқа бұлшықеттері мықты болуы керек. Егер бұл болмаса, сүйек пен шеміршек тіндері тезірек тозады, бұл ауырсынумен бірге жүреді.
Құрылымдық ауытқулар
Омыртқа сүйек тінінің қаңқасы - омыртқадан қалыптасады. Олардың арасында шеміршекті тіндердің жұмсақ «қабаттары» - омыртқа дискілері бар. Омыртқалар беріктік пен тұрақтылықты, шеміршек - омыртқаның икемділігі мен икемділігін қамтамасыз етеді. Негізгі құрылымдық элементтер орталықта қуыс болып табылады. Канал жұлынға толтырылған. Барлық компоненттер қан тамырларымен, жүйке талшықтарымен қоршалған. Бел омыртқасының кез-келген элементіндегі патологиялар люмбодинияны тудырады.
Остеохондроз
Ауру омыртқааралық шеміршек дискілері тозған кезде дамиды. Ауыр жүктемелердің арқасында белдік дискілер өте жиі зақымдалады. Белдің қатты ауырсынуының ең көп таралған себептері - дискілердің шығыңқы (шөгуі) және грыжалары (ішіндегі заттардың зақымдануы және шығуы), оларда омыртқаның жүйке тамырлары қысылады. Остеохондроз 35 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Ауру әсіресе егде жастағы адамдарда жиі кездеседі.
Жарақат
Бел омыртқасы ең күшті деп саналады, өйткені ол бүкіл адам ағзасы үшін негізгі «осьті» құрайды. Алайда құлау және кенеттен қозғалу кезінде бұл бөлімнің омыртқалары жиі жарақат алады. Омыртқаның сынықтары мен көгертулерінің көп бөлігі дәл артқы жағында орналасқан.
Қан тамырларының зақымдануы
Кемелер омыртқаның барлық тіндерін тамақтандыруды қамтамасыз етеді. Егер олардың люмені тарылса немесе қабаттасса, омыртқадағы трофикалық процестер түбегейлі нашарлайды. Нәтижесінде әрдайым ауырсынумен көрінетін қабыну пайда болады.
Жүйкені ұстау
Жұқпалы аурулар кезінде, шеміршек пен омыртқаның зақымдануы салдарынан жүйке талшықтары зақымдалуы мүмкін. Жүйкелердің кез-келген патологиясы өткір ату және кейде төзгісіз арқа ауырсынуымен қатар жүреді.
![Остеопороз бел аймағында арқа ауырсынуын тудырады](/images/мақалалар/912/Остеопороз%20бел%20аймағында%20арқа%20ауырсынуын%20тудырады.jpg)
Сүйектің бұзылуы
Остеопороз кальцийдің сілтіленуіне және сүйектің сынғыштығына әкеледі. Егер омыртқа тіндері таусылса, ауыр жарақат алу қаупі артады. Сонымен қатар, остеопороз омыртқа сүйектерінің пішінін өзгертіп, жүйке тамырларына қысымды арттыра алады.
Ауырсынудың тағы бір себебі - бұл омыртқадағы ісіктер. Ең көп таралған түрі - гемангиома. Бұл қатерсіз неоплазмалар асимптоматикалық түрде ұзақ уақыт дамиды, бірақ ісік тым үлкен болып, омыртқадан асып кетсе, науқас қатты ауырсынуды сезінеді.
Қабыну процестері
Артрит дененің кез-келген буынына әсер етуі мүмкін. Қабыну буындардың зақымдануына және ауырсынуына әкеледі. Оны асқынған және созылмалы жұқпалы аурулар қоздыруы мүмкін. Артриттің тағы бір себебі - дәнекер тіннің аутоиммунды зақымдануы.
Ішкі мәселелер
Төменгі арқа омыртқаның патологиясына байланысты ғана емес ауыруы мүмкін. Ішкі органдардың патологиясымен немесе кейбір жүйелік аурулармен байланысты ауыр сезім бел аймағына берілуі мүмкін.
Ішкі органдар
Арқадағы ауырсыну бүйректің зақымдалуымен байланысты. Бүйрек коликасы артқы жағының бір немесе екі жағында өткір және өткір ауырсынумен бірге жүреді. Көбінесе бұл дененің артқы жағындағы қабырға астында сезіледі.
Белдегі ыңғайсыздық жиі ішек аурулары аясында пайда болады, жамбас мүшелерінің қабынуы (қуық, қуық - ерлерде, аналық безде және жатырда - әйелдерде).
Жүйелік патологиялар
Псориаз және анкилозды спондилит бел ауруына әкеледі. Осы аурулар кезінде дәнекер тіннің (шеміршек) құрылымында бұзушылықтар пайда болады. Ол икемділігін жоғалтады, сондықтан жиі қабынуға айналады. Уақыт өте келе, буындардың жұмысында айтарлықтай бұзылулар пайда болады, ал жүйке ұштары тұрақты қысылуда (бұзылған). Анкилозды спондилит кезінде омыртқааралық кеңістіктер «қатаяды».
Төменгі арқадағы ауырсыну герпес зостерін тудыруы мүмкін. Мұндай аурумен бөртпелер иық пышақтарында, қабырғада пайда болады, бірақ көбінесе - бел аймағындағы магистральдың бүйір беттерінде. Алғашқы ауырсынулар терінің айтарлықтай өзгеруіне дейін пайда болады. Көпіршікті бөртпе пайда болған кезде, ыңғайсыздық күшейеді, қышымамен толықтырылады. Дақтар толығымен жойылғаннан кейін де, адамның қабынған жүйкелері бойында қатты ауыруы бар. Олар пациентті бірнеше ай бойы мазалай алады.
Ісіктер
Жұлынның және сүйектердің қатерлі зақымданулары бастапқыда науқастың жағдайын өзгертпейді. Ісік өсіп, атипті жасушалар мүшелер мен тіндердің құрылымында таралғанда нервтерге әсер ететін өзгерістер болады. Бұл қатты ауырсынумен көрінеді. Төменгі арқадағы ыңғайсыздық бел омыртқасының зақымдануымен ғана емес, сонымен қатар ісік осы бөлімнен шыққан жүйке ганглиясымен ішкі органдарда өссе де сезіледі.
Жүйке аурулары
Төменгі арқадағы ауырсыну елес болуы мүмкін (басқаша айтқанда, науқастың өзі ойлап тапқан). Бұл психоневротикалық бұзылулар кезінде болады. Психика күйзелістер, стресстер, ұзаққа созылған психо-эмоционалдық стресс аясында дұрыс жұмыс істемейді. Егер адам өзіне ауруды сіңірсе, шамадан тыс жұмыс жасаса, ыңғайсыздық туындауы мүмкін. Мұндай белгілер депрессиядан немесе жүйке бұзылуынан кейін бірінші рет пайда болады және пациентті көптеген жылдар бойы мазалай алады.
Белдегі ауырсынудан қалай құтылуға болады
Егер төменгі жағында жағымсыз сезімдер пайда болса, науқас толығымен демалуы керек, жүктеменің қарқындылығын төмендетеді. Әдетте, жақсы демалғаннан кейін ыңғайсыздық басылады немесе мүлдем жоғалады. Бұл дұрыс емес өмір салты, сапасыз демалыс тудыратын ауырсынудың типтік симптомы. Егер ауырсыну сақталса, дәрігерге бару туралы ойлану керек.
Арқадағы ауырсыну сипатын травматологтар, вертебрологтар, ортопедтер анықтайды. Сіз тізімде көрсетілген мамандардың кез-келгенімен байланыса аласыз. Алғашқы консультацияда дәрігер науқаспен сұхбаттасады, оны тексереді, бірнеше анализ жүргізеді (нервтердің сезімталдығын, бұлшық еттердің жағдайын тексереді). Егер алынған ақпарат негізінде диагноз қою мүмкін болмаса, қосымша тексеру тағайындалады. Сүйек тінінің жағдайын бағалау үшін рентгенография тағайындалады. МРТ көмегімен шеміршектің, нервтердің құрылымын, қан тамырлары мен жұлынның күйін бағалауға болады. Егер дәрігер жүйелі ауруға күмәнданса, науқасқа зертханалық диагностика тағайындалады (жалпы және биохимиялық қан мен зәр анализі). Дұрыс диагнозды қойғаннан кейін ғана маман емдеуді тағайындайды.
Дәрілік терапия
Дәрілердің тізімі толығымен диагнозға байланысты. Симптомдарды тез жою үшін науқасқа ауруды жеңілдететін қысқа мерзім тағайындалады (әдетте NSAID тобынан). Қатты қабыну және аутоиммундық өзгерістер кезінде глюкокортикоидты препараттар тағайындалады. Шеміршек тіндерінің аурулары үшін хондропротекторларды инъекцияға немесе таблеткаға енгізу ұсынылады. Егер проблема бұлшықеттерде болса, бұлшық ет босаңсытқыштары ұсынылады. Жүйке ұштарының жұмысын қалпына келтіру үшін В тобындағы дәрумендер тағайындалады.
Негізгі емдеу аурудың себептеріне бағытталған. Егер бұл ішкі органдардың ауруларынан туындаса, дәрі-дәрмек терапиясы бүйрек, асқазан-ішек жолдары мен жыныс мүшелерінің жұмысындағы бұзылуларды түзетеді. Белгілері жоғалады, өйткені негізгі ауру жойылады. Шыдамайтын ауырсыну кезінде жүйке блокадасы жасалады (анальгетиктер жүйке тамырларының аймақтарына тікелей енгізіледі).
Инъекциялардың немесе таблеткалардың әсерін күшейту үшін сыртқы ауырсынуды басатын препараттар (патчтар, майлар, гельдер) тағайындалуы мүмкін. Мұндай дәрі-дәрмектерді кернеу немесе стресстің жоғарылауы жағдайында бел аймағындағы қайталанатын ауырсынумен тәуелсіз қолдануға болады. Шартты жеңілдету үшін сіз бұрыш немесе ментол сылағын қолдануға болады. Оларды дәрігердің нұсқауынсыз қолдануға рұқсат етіледі.
Процедуралар
Бел ауруы кезінде маман арнайы емдеу әдістерін ұсына алады. Оларға акупунктура, электр тоғымен физиотерапия, ультрадыбыстық, терапиялық ультрафиолет сәулелері жатады. Кейбір жағдайларда физиотерапиялық жаттығулар мен массаж көрсетіледі. Егер омыртқалар ығыстырылған болса, сүйекті орнына келтіру үшін хиропрактордың көмегі қажет болуы мүмкін. Кез-келген процедуралар дәрігермен бірге таңдалуы керек. Ауруды анықтамай, олар тікелей омыртқаға әсер ететін емдеуден өтуге тыйым салынады. Бұл жағдайда рәсімдер пайдасыз болып қана қоймай, науқасқа зиян тигізуі мүмкін.
Омыртқаның ауырсынуын болдырмау үшін сіз жас кезіңізден омыртқа денсаулығын бақылап отыруыңыз керек. Артқа жүктемені дұрыс салу маңызды (иіліп жатқан заттарды көтеру, иілмеу, ауыр заттарды итеру және өздеріңе қарай тартпау). Сіз орташа дене шынықтырумен айналысып, жаттықтырушымен бірге жаттығулар таңдауыңыз керек. Жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу, стресстен аулақ болу, кез-келген дәрі-дәрмекті орынды және дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау өте маңызды.